К сожалению, ДТП является частым явлением, и каждый хотя бы раз в жизни наблюдал аварии. Большинство смертей при ДТП случаются из-за несвоевременного или неумелого оказания первой помощи.

Первая медицинская помощь при ДТП

Есть определенная схема действий, направленная на спасение человека, который попал в ДТП. Алгоритм следующий:

1. Определение характера травмы и его источник. В большинстве случаев присутствуют черепно-мозговые травмы, повреждения конечностей и области грудной клетки.
2. Извлечение пострадавшего из автомобиля.
3. Освобождение человека от одежды.
4. Оказание первой помощи.
5. Перенесение пострадавшего в спокойное, теплое, безопасное место, укрытие от непогоды.
6. Вызов скорой помощи.
7. Транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение (сопровождения в карете скорой помощи).

Если травмы опасны для жизни или человек не приходит в сознание, нужно быть крайне осторожным и посоветоваться с опытными специалистами в сфере медицины. Иногда транспортировка человека может только ухудшить состояние (произойдет внутреннее кровотечение, усугубятся травмы, остановится дыхание).

Спасатель в первую очередь должен оценить следующие факторы:

• Выявить угрожающие жизни обстоятельства.
• Определить наличие артериального кровотечения.
• Проверить наличие нарушений дыхания.
• Определить остановку сердца.
• Определить второстепенные опасные состояния (ожоги, травмы).

Если человек потерял сознание, у него отсутствует сердцебиение и дыхание, то нужно поступить следующим образом:

1. Освободить дыхательные пути.
2. Сделать искусственное дыхание.
3. Сделать массаж сердца.
4. Вернуть человека в сознание (дать понюхать нашатырный спирт).

Извлечение пострадавшего из автомобиля

Пострадать по время ДТП может как водитель, так и пассажир на переднем или заднем сидении. Техника извлечения человека находящегося в сознании и без сознания отличаются .

Алгоритм действий при извлечении потерпевшего через переднюю дверь (человек находится в сознании):

• открыть дверь;
• под мышками сначала одной, затем второй рукой захватить предплечья;
• потянуть человека из автомобиля;
• второй спасатель должен подхватить человека за ноги;
• перенести человека в удобное место.

Техника извлечения потерпевшего через переднюю дверь, когда человек находится без сознания, схожа с первым вариантом, однако, при захвате за предплечья необходимо также закрепить голову, зажав подбородок.

Чтобы извлечь пострадавшего через заднюю дверь, алгоритм действий аналогичный. При повреждении позвоночника, человека извлекают несколько спасателей, вытягивая его за голову.

Если есть подозрения на травму позвоночника, человека укладывают на твердую ровную поверхность. Если у человека нет травм, но он потерял сознание, то соблюдается боковое устойчивое положение. Если имеются травмы живота или таза, то человека укладывают на спину, ноги в коленях сгибают, под спину кладется мягкая опора.

Если человек потерял много крови, его кладут на мягкую подстилку на спину, ноги приподнимают. Если пострадала грудная клетка, то человека кладут на бок с уклоном в сторону повреждения.

Оказание первой помощи: разные случаи

Перед тем как оказывать первую помощь, нужно оценить состояние человека. 70% смертей при ДТП случается из-за неправильно оказанной первой медицинской помощи . На 10% жизнь пациента зависит от того насколько быстро приедет скорая помощь. И только 20% смертей случается из-за серьезных травм.

В норме у человека должно быть до 20 вдохов в минуту . После ДТП ритм дыхания может сбиться и колебаться в пределах от 8 до 30. Пульс должен быть от 60 до 80 ударов в минуту , в состоянии шока показатели могут незначительно изменяться в большую или меньшую сторону.

Не смотря на состояние шока, зрачки должны реагировать за свет (расширяться). Если изменений не происходит – состояние для жизни опасное.

Также нужно исследовать кожные покровы. Они должны быть розовые и теплые. Если человек потерял сознание, кожа будет бледной и холодной.

Клиническая смерть

Определить клиническую смерть можно по следующим признакам:

1. потеря сознания;
2. отсутствие сердцебиения;
3. расширенные зрачки.

Первая помощь при клинической смерти включает в себя следующие действия:

• положить человека на твердую ровную поверхность;
• вытащить язык, голову опрокинуть назад, нижнюю челюсть выдвинуть вперед;
• сделать искусственное дыхание (рот в рот, рот в нос);
• сделать непрямой массаж сердца (глубина сжатия не менее 3 см, на 2 вдоха минимум 15 сжатий, число вдохов – до 16 в минуту, число нажатий – до 70 в минуту).

Потеря сознания

Если человек дышит, но потерял сознание, алгоритм действий будет следующим:

1. положить человека на ровную твердую поверхность;
2. освободить дыхательные пути;
3. приподнять ноги вверх для обеспечения доступа крови к голове;
4. обеспечить сильные внешние стимулы (похлопывание по щекам, обрызгивание водой, дать понюхать нашатырный спирт, уксус).

Ушибы, вывихи, переломы

Ушиб – самое легкое повреждение, которое можно получить при ДТП. Характеризуется он повреждением мягких тканей, сопровождается сильной болью, затрудненностью движения, могут повреждаться внутренние органы. На место ушиба накладывается тугая повязка, поврежденная часть тела должна быть приподнята, на место ушиба прикладывается холод, человеку обеспечивается покой.

Если после ДТП болит голова, тошнит, есть рвота, то речь, вероятно, идет о сотрясении мозга. В первую очередь человеку нужно обеспечить покой, положить на голову холод.

При переломе порядок действия спасателя следующий:

• исключается подвижность конечности (накладываются специальные шины, заменить которые можно любым подручным средством);
• при переломе черепа человек укладывается животом вниз;
• при переломе челюсти голова укладывается набок, нижняя челюсть фиксируется пращевидной повязкой;
• при переломе ключицы рука подвешивается на косынку;
• при переломе ребер на грудь накладывается бинтовая повязка;
• при переломе таза на спину накладывается фанера или любой другой твердый материал;
• при переломе позвоночника человека укладываются животом вниз;
• при переломе шеи человека укладывают спиной вниз.

Если во время ДТП случился вывих – в месте повреждения появляется припухлость, сильная боль, сустав меняет свое положение. На место повреждения накладывается холод, дается обезболивающее средство. Конечность фиксируется до приезда врача.

Кровотечение

В случае кровотечения, его важно немедленно остановить, для этого:

1. если крови мало – промываем рану бесцветной жидкостью;
2. если крови много – накладываем тугую повязку (если повязка пропиталась кровью, все равно ее не снимаем);
3. если крови много, она течет фонтаном (артериальное кровотечение) — зажимаем жгутом артерию (нижняя часть плеча, верхняя часть бедра).

Жгут накладывается выше раны на одежду. Накладывается жгут быстро, снимается медленно. Максимальное время, которое может находиться жгут на теле – 1 час.

Ожоги

Если при ДТП человек получил ожог, первую помощь оказывают следующим образом:

• устраняется фактор поражения;
• ожог 1 и 2 степени охлаждается чистой водой (проточной);
• ожог 3 и 4 степени охлаждается влажной повязкой.

Определить степень ожога можно по внешним признакам. При ожогах 1 степени появляется покраснение, при 2 степени – волдыри, 3 степени – лопнувшие волдыри, 4 степени – происходит обугливание, кожа теряет чувствительность.

При ожогах запрещено :

1. только что обожжённый участок смазывать маслом, кремами, мазями;
2. пытаться оторвать прилипшую одежду;
3. лопать пузыри;
4. мочиться на место ожога.

Транспортировка пострадавшего в больницу

Если нет возможности вызвать скорую помощь или ожидать приезда медиков, тогда пострадавшего можно транспортировать самостоятельно. Положение больного зависит от характера травм и степени повреждения.

Если имеется повреждение головы или позвоночника, тогда человека перевозят в положении лежа на спине. На животе человек перевозится, если он находится без сознания или имеются травмы брюшной полости, при этом нижние конечности должны быть поднятыми. Если человек потерял сознание и присутствует рвота, тогда его нужно уложить на бок. Носилки можно сделать самостоятельно из веток, брезента и других подручных материалов.

Независимо от того является человек водителем или пассажиром, знание правил оказания медицинской помощи является обязательным для всех. Всего лишь несколько минут правильно принятых мер могут спасти человеку жизнь.

Первая помощь пострадавшим в дорожно-транспортном происшествии (ДТП) - не всегда врачебная. Простому обывателю без медицинского образования важно помнить, что в критической ситуации любое действие лучше, чем бездействие. Своевременный вызов спасателей и медиков - уже половина дела. Но основы оказания первой помощи знать надо каждому. Правильные и взвешенные действия могут спасти не одну человеческую жизнь.

НА ЗАМЕТКУ! За неоказание помощи пострадавшим и оставление их в опасности предусматриваются наказания от штрафа (размером до 80000 рублей) до 1 года тюрьмы (ст. 125 действующей редакции «Уголовного кодекса РФ» от 13.06.1996 № 63-ФЗ).

Правила доврачебной помощи

Задача доврачебной помощи - устранить угрозу жизни пострадавшего. Страх навредить или брезгливость здесь неуместны, так как доврачебная помощь - не медицинская категория. Здесь главное - действовать хладнокровно и без промедления.

Прежде всего нужно:

1. Выставить знак аварийной остановки. На расстоянии не менее 15 метров от автомобиля в населенных пунктах и 30 метров – вне населенных пунктов. Если есть возможность - включить аварийную световую сигнализацию, согласно п. 2.5 Правил дорожного движения (ПДД РФ) . Этим убережем пострадавшего и себя, пока будем помогать ему.

2. Осмотреть место аварии и быстро оценить возможные угрозы.

Возможно ли, что

• возникнет пожар или взрыв;
• автомобиль скатится вниз;
• на машину упадут оборванные высоковольтные провода.

Если есть угроза для жизни - близко не подходить, чтобы прибывшие спасатели вместо одного пострадавшего не обнаружили несколько.

Если разлит бензин, обязательно отключить аккумулятор поврежденного автомобиля.

3. Вызвать помощь по телефону МЧС - 112.

Чем подробнее информацию о происшествии соберет диспетчер, тем скорее и полнее будет оказана помощь. Поэтому при вызове надо быстро и четко назвать:

• что произошло (столкновение автомобилей, сбили пешехода и т.д.);
• адрес ДТП или ориентир (в каком направлении, по какому шоссе, примерно какой километр);
• сколько пострадавших (чтобы выслали нужное количество бригад Скорой помощи);
• их пол и возраст (если не знаем сколько, говорим приблизительно: ребенок, молодой, пожилой, среднего возраста);
• состояние пострадавших (без сознания, кровотечение, зажаты в поврежденном транспортном средстве и т.п.);
• назвать себя и оставить свой номер телефона (возможно, спасателям потребуется что-то уточнить).

ВАЖНО! Если на месте ДТП оказывает помощь только один человек, и среди пострадавших есть ребенок в состоянии клинической смерти (без пульса и сердцебиения), то, обозначив места происшествия знаком аварийной остановки, надо сразу приступить к его реанимации. Отвлечься на вызов Скорой помощи можно лишь после выполнения не менее пяти циклов надавливаний и искусственного дыхания (около 2-х минут).

4. Осмотреть пострадавшего, освободив доступ к нему (открыть дверь, при необходимости разбить окно и т.д.).

• Если человек в сознании - установить и держать постоянный контакт с ним. Главное - успокоить пострадавшего. Сказать, что он - не один, его не бросят. Тогда он сам начнет помогать спасающим: объяснит, что и где болит.
• Если человек в шоке - нужно успокоить, чтобы в панике не нанес себе дополнительные травмы.
• Если без сознания, проверяем пульс (на крупных артериях, сразу несколькими пальцами, чтобы не пропустить слабое биение) и дыхание.
• Есть ли кровотечение и/или неестественное положение конечностей.

5. Оказать помощь по результатам осмотра, без извлечения из автомобиля.

Если нет непосредственной угрозы для жизни, из автомобиля потерпевшего извлекать не нужно.

Если есть угроза жизни (горящий автомобиль, нет пульса) - извлекаем в безопасное место, при необходимости предварительно зафиксировав шею воротником Шанса или подручными средствами.
Так как одна из самых распространенных травм водителя и пассажиров при ДТП - травмы головы и шеи.

ВАЖНО! Если не раскрылась подушка безопасности, оказывая помощь пострадавшему, стараемся не вставать между ним и рулевым управлением (если подушка раскроется - она травмирует и пострадавшего, и оказывающего помощь).5.1. Если пострадавший без сознания - пытаемся привести в чувство.

5.2. Если нет пульса - непрямой массаж сердца (при наличии сердцебиения проводить массаж сердца нельзя).

5.3. Если нет дыхания - искусственное дыхание.

Часто приходится совмещать массаж сердца и искусственное дыхание:

• Нужно уложить пострадавшего на землю. Запрокинуть ему голову (валик под шею), вставить трубочку-барьер для искусственного дыхания «рот-в-рот» (если нет — через носовой платок или салфетку), зажать нос и, придерживая челюсть пациента, сделать 2 вдоха в рот пострадавшего.
• Поставить перекрещенные ладони чуть выше солнечного сплетения. Перпендикулярно прямыми руками сделать резкий нажим, так чтобы грудная клетка опустилась на 3-4 см и дать ей подняться. На два вдоха - 15-30 нажатий (компрессий).
• Боковым зрением нужно следить, поднимается ли грудная клетка. Если задышал самостоятельно, аккуратно укладываем набок.

5.4. Кровотечение останавливаем подручными средствами.

В большинстве случаев достаточно положить на рану стерильную салфетку и забинтовать.

Если повреждена артерия, и кровь фонтанирует широкой пульсирующей струей, понадобится жгут (для конечностей).

• Жгут нельзя накладывать на голое тело (надо на рубашку и т.д.).
• Слегка растягиваем жгут и наложив его на 3-4 см. выше повреждения, первым туром останавливаем кровотечение.
  Далее кладем еще 3-4 тура рядом, а не на первый тур, чтобы площадь передавливания была больше.
• Прикрепляем записку - в какое время жгут был наложен, так как держать его более 1 часа нельзя, чтобы не началось омертвление тканей, которые расположены ниже раны.
• Если спасателей все еще нет, через час медленно освободить конечность от жгута на 2-5 минут, а затем снова наложить его. И повторять эту процедуру каждые 15-20 минут, каждый раз фиксируя новое время его наложения.
• Жгут ослаблять нельзя, если он накладывается для остановки кровотечения при ампутированной в аварии конечности. Тогда его нужно наложить на 5 см выше места повреждения.

5.5. Переломы и вывихи определяются по неестественному положению тела. Основная помощь - в иммобилизации с использованием шин или подручных средств. Шины должны захватывать место перелома и 2-3 близлежащих сустава.

5.6. Ожоги. При обширных ожогах уложить пострадавшего раной вверх, накрыть ожог чистой тканью, поверх ткани - холод, дать обезболивающее и обильное питье. При ожогах 1-2 степени место ожога сначала нужно охладить холодной водой.

Видео: Сотрудники МЧС рассказывают о первой помощи при ДТП в программе «Попутчик»

Аптечка автомобилиста

Утвержден Приложением №1 к приказу Минздравмедпрома России от 20.08.1996 г. N 325 (с изменениями и дополнениями). Помимо перевязочного материала, аптечка включает перчатки; приспособление для искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» и рекомендации по применению аптечки (Приложение №2). Дополнить ее состав полезно одноразовыми шейным воротником и шинами (как правило из картона). Другие компоненты (лекарства и т.д.) пригодятся только, если умеете их правильно применять.

Даже если вы опытный водитель с многолетним стажем или планируете ограничить свою помощь в подобной ситуации лишь своевременным вызовом Скорой (что, собственно, половина всего дела), прочитайте раздел « «, опубликованный на официальном сайте о Правилах дорожного движения РФ. Кто знает, может это поможет вам спасти человеческую жизнь.

От ДТП на дорогах не застрахован никто. Статистика приводит угрожающие цифры - смертность в авариях превышает 60% всех пострадавших. Не менее значительно количество травмированных людей при аварии, большинство из них попадают в больницы в тяжелом состоянии и умирают там. ДТП приводит к гибели до 30000 человек в год, многие получают серьезные увечья, становятся инвалидами.

Первая доврачебная помощь

Крайне важно своевременно, а главное правильно оказать первичную доврачебную медицинскую помощь при ДТП, ведь это шанс для многих избежать увечий или хотя бы минимизировать их последствия. Только оказание оперативной, квалифицированной первичной медицинской помощи при аварии даст надежды на улучшение почти для 70 % пострадавших при ДТП.

Оказанию первичной медицинской и доврачебной помощи при аварии огромное внимание уделяют автошколы при выпуске новоиспеченных водителей. Однако многими студентами важная информация по оказанию первичной медицинской помощи при аварии просто игнорируется, при самостоятельном вождении автомобиля данные ранее инструктором рекомендации напрочь забываются. Выпускник школы садится за руль, совершенно не учитывая малейшие правила техники безопасности и поведения на дороге.

Неосведомленным, забывчивым людям стоит напомнить, о чем, согласно инструкции, должны всегда знать и помнить водители, а также случайные очевидцы, при оказании первичной медицинской помощи при аварии:

1. Нельзя навредить пострадавшему при ДТП, оказав медвежью услугу по незнанию, неопытности, тем самым усугубив ситуацию, осложнив участь пострадавшего при аварии, привести к непоправимым, плачевным последствиям.
2. Нужно убедиться в собственной безопасности. Важно правильно и оперативно оценить обстановку, вы рискуете не помочь, а лишь увеличить количество жертв, включая самого себя. Не лезьте, например, в горящий автомобиль, понимая, что шансов при оказании реальной медицинской помощи у вас нет, а покалечиться при этом - большой риск.
3. Если удалось подступить к пострадавшему при ДТП и взять его на руки, отнесите без промедлений в более безопасное место, продумывайте свои шаги.
4. Известите об аварии всех проезжающих мимо водителей, включите аварийную сигнализацию и выставьте на дороге предупреждающий знак.
5. При возможности заглушите двигатель в случае, если автомобиль перевернулся либо загорелся.

Внимание! Помните, что автомобиль, работающий на бензине ДВС, способен сгореть за считанные минуты, далее вероятен взрыв. Не пытайтесь залезть в горящий автомобиль для оказания первоначальной доврачебной медицинской помощи. Вы только навредите себе.

1. Отключите, обрежьте или просто вырвите аккумулятор. При автомобиле, врезавшемся в столб возможно повреждение линии, подающей электричество. Будьте осторожны, не лезьте без навыков на столб, без специальной одежды. Даже в состоянии паники важно отслеживать весь ход своих действий, промедление неправильные шаги чреваты новыми неприятными последствиями.
2. Вызовите скорую медицинскую помощь и службу спасения.
3. До приезда бригады постарайтесь максимально оказать первичную доврачебную медицинскую помощь, по возможности извлеките пострадавших при аварии из автомобиля, но очень аккуратно, не причиняя дополнительной боли и травм. В случае, например, перелома позвоночника все неправильные манипуляции при оказании первичной медицинской помощи, могут осложнить положение пострадавшего при ДТП и даже привести к смерти. Важно оказать первоначальную доврачебную медицинскую помощь после аварии аккуратно, не касаться позвоночника, минимизировать нагрузку на него. Стадию клинической смерти нужно ликвидировать за счет действий, проведенных в описанной последовательности:

Как помочь при клинической смерти

Чтобы полноценно оказать первичную доврачебную медицинскую помощь после аварии в данной ситуации, нужно наизусть знать все признаки клинического состояния, уметь грамотно и быстро их выявить. Для этого особое внимание нужно уделить дыханию, проведите некую экскурсию по грудной клетке, обратите внимание на изменения при выдыхании воздуха пострадавшим при ДТП. Также, при оказании первоначальной медицинской помощи при клинической смерти, нужно определить пульс. Для этого используйте сонную или лучевую артерию. Еще одним важным признаком являются расширенные зрачки.

Также факты клинической смерти на лицо, если у пострадавшего при ДТП наблюдаются следующие симптомы:

• апноэ - остановка дыхания. Основные признаки - отсутствие движения грудной клеткой при вдохе/выдохе;
• асистолия - остановка сердца;
• кома - тяжелое состояние, сопровождающееся спутанным сознанием и утратой функций ЦНС.

Ни для кого не секрет, что в случае клинической смерти оказание первичной медицинской помощи пострадавшему при ДТП все еще возможно. Шансы будут выше, если меры по спасению будут проведены быстро и правильно:

1. Уложите аккуратно пострадавшего при аварии на твердую, ровную поверхность.
2. Во избежание западания языка положите под шею валик, голова должна быть слегка приподнята, даже в положении лежа.
3. Сделайте искусственное дыхание рот в рот до 15 нажатий на 1 - 2 вдоха при общем соотношении нажатий и вдохов 30 х 2. Продавите грудную клетку на 5 см, вдувайте воздух не более двух секунд. Продавливание грудной клетки у детей чуть меньше, но не менее 2 см.
4. Сделайте массаж сердца, надавливая на грудь поступательными движениями для восстановления кровообращения и восстановления вентиляции легких.
5. Расстегните ворот рубашки, дыхание должно быть свободным.
6. Продолжайте закрытый массаж сердца, пока не возобновится его работа. Ваши труды не будут напрасны, если:

• зрачки стали уже, светлее;
• кожа сразу порозовела;
• дыхание участилось и стало бесперебойным.

Важно! Не вдыхайте воздух при оказании первоначальной доврачебной медицинской помощи после ДТП более двух секунд, основательно продавливайте грудную клетку.

Как действовать при переломах

Перелом может быть закрытым или открытым. При закрытом переломе сломана только кость. При открытом еще нарушается целостность кожных покровов пострадавшего. Перелом не трудно распознать, конечности подвижны при движении, в первые моменты издается характерный хруст, движение становится затруднительным, а конечности быстро начинают опухать. Для правильного оказания начальной медицинской и доврачебной помощи при переломах после аварии нужно выполнить следующее:

Действия при кровотечении

У пострадавшего при ДТП человека может быть капиллярное, артериальное или венозное кровотечение. Они подразделяются на внутренние и наружные. Важные признаки каждого вида кровотечения:

• артериальное кровотечение с вытеканием струей светло-алой крови;
• венозное, с равномерным вытеканием темно-бордовой крови;
• капиллярное, с выступанием мелких капелек на коже пострадавшего при аварии.

Если кровь начала сочиться из вены или капилляров, то при оказании первичной доврачебной медицинской помощи нужно туго перебинтовать пораженные места, приподнять поврежденную конечность, особенно при повреждении мелких капилляров, сильном истекании из них крови. При отсутствии бинтов в аптечке водителя можно воспользоваться прочной, чистой тканью.

Оказывая первую доврачебную медицинскую помощь при кровотечении из артерий, нужно попытаться временно остановить его, пережав пальцами артерию на несколько секунд, затем быстро наложить жгут. Жгут накладывается чуть выше поврежденного сосуда, делайте новый виток бинта внахлест на предыдущий. Зимой через каждый час, а летом через каждые 2 часа расслабляйте жгут, он не должен сдавливать пораженные места конечностей до посинения. Оттенок кожного покрова вокруг перелома должен быть бледноватым, но не синюшным.

Совет! Если жгута под рукой не имеется, то оказать первичную доврачебную медицинскую помощь можно с помощью веревки и палки, сконструировав жгут-закрутку.

Доврачебная помощь при обмороке

Обморок считается состоянием пострадавшего при ДТП с кратковременной потерей сознания, связанного с недостаточным кровотоком в мозге. Обморок возможен после получения сильного стресса и при сильных болях, полученных в результате травм. Определить обморочное состояние, для оказания первоначальной медицинской помощи, можно по следующим признакам:

• учащенное дыхание пострадавшего при аварии;
• выделение холодного, липкого пота;
• побледнение кожи.

Что нужно сделать для оказания первичной медицинской помощи после ДТП:

Заключение

Если вы стали очевидцем ДТП или попали в аварию сами, умейте правильно, пошагово оказать первую доврачебную медицинскую помощь после аварии. Именно оперативность, четкость, обдуманность действий при оказании первичной медицинской помощи может спасти человеку жизнь, минимизировать травмы, не усугубить и без того тяжелое положение пострадавшего в аварии, не травмировать его окончательно до приезда скорой.

Несмотря на уделенное большое внимание в автошколах технике безопасности, дорожных происшествий не становится меньше. Водителям стоит быть более внимательными на дорогах, помнить о возможных неожиданных ситуациях и уметь оказывать начальную доврачебную медицинскую помощь. Если вы стали участником либо очевидцем ДТП, не будьте равнодушными, проходя или проезжая мимо места трагедии, остановитесь и постарайтесь оказать первичную медицинскую помощь. Кто знает, возможно, в эти минуты именно от ваших действий будет зависеть чья-то жизнь, спасение которой - высшая заслуга, ведь в подобных ситуациях может оказаться каждый.

Основы медицинских знаний и оказания первичной помощи пострадавшим в ДТП можно более подробно изучить из следующего видео:

Дорожно-транспортные происшествия за последние годы настолько участились, что свидетелем или участником таковых рано или поздно может стать любой человек. Как действовать в критических ситуациях, сохранив личную безопасность, и чем можно помочь пострадавшим в аварии до приезда медиков? Об этом мы расскажем в нашем новом материале.

Причины аварий на дорогах

ДТП – это всегда стрессовая и критическая ситуация. Насколько бы проинформированы и опытны мы ни были, все же лучше никогда в жизни не встречаться с подобными происшествиями. Возможно, нужно стараться избегать самых типичных и частых причин ДТП. В большинстве случаев автомобильные аварии на дорогах случаются из-за:

• превышения скорости на неразрешенных участках дороги;
• несоблюдения элементарных правил дорожного движения при обгоне, остановке, поворотах;
• вождения автомобиля в нетрезвом виде;
• телефонных разговоров за рулем;
• неисправного технического состояния автомобиля.

У медиков существуют строгие инструкции с точным алгоритмом действий, в которых указано, как действовать и кому необходима первая помощь при ДТП. В зависимости от тяжести травм и состояния, нуждающиеся в оказании помощи люди делятся на группы:

• пострадавшие с травмами, вызвавшими остановку сердцебиения и дыхания;
• пострадавшие с артериальным кровотечением;
• пострадавшие с венозным кровотечением;
• пострадавшие с черепно-мозговыми травмами;
• пострадавшие с переломом позвоночника;
• пострадавшие с переломами ребер, ключиц и конечностей.

При этом помощь сначала оказывают тем, кто относится к первой группе пострадавших. Медицинские работники делают все возможное для спасения жизни и сохранения здоровья. Они используют специальное оборудование и медикаменты для восстановления дыхания, остановки кровотечения, фиксации опасных переломов позвоночника.

Транспортировка пострадавших также проводится согласно строгой инструкции, которая указывает на положение при перевозке пациента согласно роду его травмы. Но часто до приезда кареты скорой помощи проходит слишком много времени. Поэтому тысячи людей умирают на месте дорожных происшествий только потому, что оказание медицинской помощи при ДТП по разным причинам задержалось.

Первая доврачебная помощь при ДТП

Аптечка в машине каждого водителя – это еще не гарант его компетентности и умения ею пользоваться. А именно водители – самые реальные претенденты на участников или пострадавших в ДТП. Хотя знать, что такое неотложная помощь при ДТП, не грешно и каждому пешеходу. Как же действовать при аварии, если вы реально хотите помочь пострадавшим:

Является обязанностью не только водителя, а любого человека, который оказался на месте аварии. Часто аварийные ситуации случаются далеко от населенного пункта, и от оперативности оказываемой помощи будет зависеть жизнь людей.

Первым, что требуется сделать – это позвонить в скорую помощь, несмотря на тяжесть состояния больного. Затем необходимо оценить состояние пострадавшего (пострадавших) и при надобности произвести извлечение его из автомобиля в безопасное место для оказания дальнейшей помощи. По возможности надо привлечь очевидцев или других участников движения. Если ДТП произошло за границей населенного пункта, а автомобиль расположен на проезжей части, требуется обозначить зону аварийным знаком.

Основы

Первая медицинская помощь – это комплекс мер, который направлен на сохранение жизни потерпевшего и на предотвращение развития осложнений. Первая помощь при дорожно — транспортном происшествии оказывается с помощью аптечки или средств, находящихся под рукой.

Основы оказания первой медицинской помощи:

В аптечку автомобиля входят: валидол, таблетки перманганата калия, раствор нашатырного спирта, йод, жгут для остановки кровотечения, марлевый бинт.

Если есть необходимость, можно пользоваться подручными средствами: одеждой, палками и др.

Перед началом оказания неотложной помощи требуется выяснить: жив человек или мертв. Для этого оценивают пульс и дыхание. Для определения пульса используют сонную и лучевую артерии. Дыхание оценивается по экскурсии грудной клетки или по ощущению воздуха, выдыхаемого пострадавшим. При отсутствии пульса и дыхания, можно говорить о состоянии клинической смерти. Если помимо этого присутствуют явные признаки смерти: изменение прозрачности роговицы, зрачок деформирован, низкая температура тела, наличие трупных пятен, то это расценивается как биологическая смерть. При отсутствии дыхания и пульса необходимо незамедлительно приступить к реанимации пострадавшего. Реанимация состоит из трех стадий:

• обеспечение проходимости дыхательных путей;
• вентиляция легких;
• восстановление кровообращения, методом закрытого массажа сердца.

Соотношение числа компрессий и вдохов должно быть 30:2. Производить реанимационные мероприятия нужно на твердой, ровной поверхности. При появлении пульса и самостоятельного дыхания реанимационные мероприятия следует остановить, но продолжать наблюдение за состоянием пострадавшего. Если же пульс не появляется, но нет явных признаков смерти, то проводить реанимацию нужно до приезда скорой помощи.

Самыми распространенными травмами при ДТП являются: раны, ушибы, вывихи, переломы, кровотечения. При определении степени тяжести повреждений необходимо учитывать психическое состояние человека: он может недооценивать тяжесть своего состояния или, наоборот, отвлекать все внимание на себя, не давая помочь тем, кто в этом действительно нуждается. Поэтому, кроме жалоб, надо учитывать всю имеющуюся информацию.

Обморок

Обморок - это утрата сознания на короткий срок. Его возникновение связано с недостаточностью кровоснабжения мозга. Причинами возникновения могут быть – сильная боль, полученная при травме, стресс.

Основные признаки: кожа бледного цвета, частое дыхание, холодный, липкий пот, внезапная утрата сознания.

Объем, оказываемой помощи: снять стягивающую одежду, чтобы обеспечить свободный доступ кислорода, положение пострадавшего с опущенным головным концом и приподнятым ножным, смочить открытые участки тела холодной водой, дать понюхать аммиак. Также потеря сознания возможна при отравлении угарным газом. Симптоматика данного состояния напоминает обморок. Помимо этого могут присутствовать: головная боль, тошнота, эйфоричность состояния (человек не понимает где он или не способен трезво оценивать ситуацию), мелькание мушек перед глазами и др. Для оказания помощи потребуется обеспечить приток кислорода или свежего воздуха. Кислород служит антидотом угарного газа, и при вдыхании чистого кислорода сознание возвращается спустя несколько минут.

Ушиб

Признаки ушиба. Появление припухлости, незначительной боли в месте травмы. Нарастание интенсивности болей и увеличение припухлости через определенный промежуток времени. В зоне ушиба будет образовываться гематома или синяк (это будет зависеть от степени травматизации сосудов).

Первая помощь при ушибах заключается в прикладывании холода в зону ушиба, иммобилизации конечности и обезболивании. В качестве холода можно использовать тряпку, смоченную в холодной воде. Холод вызывает спазм сосудов, что снижает отек и уменьшает болезненность. Также своевременное прикладывание холода позволит избежать в дальнейшем обширной гематомы.

Если на месте ушиба имеются ссадины или царапины, то их необходимо обработать антисептиком. Для этого подойдет перманганат калия, бриллиантовая зелень, йод (имеются в аптечке) или спиртовой раствор.

В случае выраженного болевого синдрома, следует дать пострадавшему анальгетики (анальгин, кеторол и др.). Если есть возможность, то желательно использование инъекционных анальгетиков. Особенно внимательно следует обращаться с пострадавшим, если имеется ушиб головы. Он может сопровождаться сотрясением головного мозга или образованием внутричерепных гематом. Их симптомами являются: головные боли, головокружение, тошнота, утрата сознания.

Перелом

Переломы бывают: открытые и закрытые. При возникновении открытого перелома имеется нарушение целостности кожного покрова. Симптомами перелома будут: патологическая подвижность конечности или звук хруста при движении конечностью (крепитация) при выполнении движения. Не специфическими проявлениями будут: боль, затруднение движения конечностью, припухлость.

Самое главное при переломе конечности – это произвести ее фиксацию. Если есть подозрение на перелом позвоночника или костей таза, то следует положить больного на ровную, твердую поверхность и обеспечить полный покой.

Фиксация поврежденной конечности осуществляется несколькими способами: положить доску или палку вдоль места перелома и зафиксировать ее бинтом. При этом палка должна заходить хотя бы за один сустав. После приезда скорой помощи, на травмированную конечность будет наложена специальная шина.

Перелом костей черепа

Симптоматика при переломе черепа зависит от характера повреждения и от его локализации. При первой помощи необходимо устранить источник внешнего кровотечения, предупредить инфицирование раны. Пострадавший должен быть в лежачем положении. Пострадавшего в бессознательном состоянии требуется положить на бок. Если имеются признаки повреждения позвоночника, повернуть голову, туловище не надо. На рану головы необходимо наложить асептическую повязку. Необходимо обездвижить голову потерпевшего при помощи валиков. Их можно делать из одежды или других доступных средств. Требуется в ближайшее время позвонить в скорую помощь. Если нет такой возможности, транспортировать придется своими силами. Транспортировку производить следует аккуратно, в положении лежа и с фиксированной головой.

При раздавливании мягких тканей конечностей для избежание поступления токсинов в кровоток и предотвращении эмболизации сосудов, необходимо, прежде чем освободить конечность, наложить жгут или произвести тугое бинтование. На место, которое находилось в состоянии компрессии необходимо наложить холод и обеспечить потерпевшему адекватное обезболивание.

Одинаково часто с переломами встречаются вывихи. Вывихом называют состояние, при котором суставная часть кости выходит из суставной сумки.

Первая помощь при вывихах заключается в обездвиживании поврежденной конечности с сохранением положения. Нельзя вправлять вывих самостоятельно: при неправильном вправлении может повредиться сосуд или нерв. После завершения фиксации, на сустав прикладывается холодная повязка или лед и проводится обезболивание. При невозможности вызова скорой, надо сделать подобие шины из доступных предметов и доставить потерпевшего в ближайшую больницу.

Кровотечения

Кровотечения могут быть артериальные, венозные, капиллярные. По сообщению с окружающей средой – внутренние и наружные. Признаки разных видов кровотечения:

• артериальное : светлая (алая) кровь, вытекающая струей под давлением;
• венозное : темная кровь (темно- бордовая) кровь, вытекающая равномерно;
• капиллярное кровотечение — наличие мелких капель крови на коже.

При кровотечении из венозного или капиллярного русла, для оказания помощи, достаточно будет применить тугое бинтование. В качестве материала следует применять бинт или прочую ткань.

Первая помощь при артериальном кровотечении заключается в его временной остановке. Есть несколько способов, чтобы остановить артериальное кровотечение:

• Прижатие поврежденной артерии пальцем .
• Наложение жгута . Требуется наложить жгут выше места повреждения сосуда, чем произошло повреждение. Для его наложения используют жгут из автомобильной аптечки. Накладывать нужно так, чтобы каждый последующий виток перекрывал предыдущий на треть. Каждые два часа в летнее время и час в зимнее жгут необходимо расслаблять на несколько минут. При адекватном наложении жгута конечность должна приобрести бледноватый оттенок (не синюшный). Если жгута нет в наличии, то нужно сконструировать его из веревки и палки (жгут-закрутка). Для предотвращения повреждения поверхности кожи жгут-закрутка накладывается на слой ткани.
• Придание конечности возвышенное положение . Данный способ будет эффективен при повреждении мелких артерий. Его можно сочетать с прижатием пальцем.

Раны

Раны – это любое повреждение, которое вызывает повреждение целостности покровов кожи. Раны делятся на проникающие и непроникающие. Проникающими называют раны, входной канал которых доходит до одной из полостей тела (брюшная, плевральная). По результату ДТП обнаруживаются: колотые, резаные, рубленные, размозженные. Обычно, ранения сопровождаются наличием кровотечения. Первая помощь при ранениях заключается в остановке кровотечения. Дальнейшая тактика зависит от масштабов повреждения. При поверхностных ранах достаточно промыть ее проточной водой, обработать раствором антисептика и наложить асептическую повязку. Сложнее всего обрабатывать колотые раны, так как они имеют узкий входной канал. В качестве обезболивающих можно использовать любые анальгетики (анальгин и др.). Своевременное введение даже не сильных анальгетиков способно уберечь от развития болевого шока. Очень важным является правильность наложения стерильной повязки, так как от нее во многом зависит, будет ли рана инфицирована.

Ожоги и обморожения очень часто встречаются при ДТП. Доля ожогов значительно превышает переохлаждения или обморожения. Последние встречаются только в зимнее время и, если первая медицинская помощь оказывается с запозданием.

Если произошло возгорание транспортного средства, то надо попробовать выключить зажигание и извлечь из него водителя и пассажиров. Загоревшуюся одежду следует тушить с помощью песка, земли, одеяла, куртки. После этого она снимается или аккуратно срезается. Обожженная поверхность обкладывается холодом и накрывается марлевой салфеткой. При неглубоких ожогах допускается обработка раны раствором перманганата калия. В связи с большими потерями жидкости через раневые поверхности пострадавшему рекомендуется обильное питье.

Если на месте ДТП нет возможности вызвать скорую помощь, то потребуется самостоятельно доставить пострадавших до ближайшей больницы или . В некоторых случаях, транспортировка больных может усугубить их состояние.

Положение при транспортировке зависит от механизма и тяжести полученной травмы:

• при повреждениях позвоночника и головы перевозка выполняется в положении «лежа на спине». Если больной в бессознательном состоянии, то лежа на животе.
• при ранах брюшной полости и переломах таза – лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.
• при обильной кровопотере , транспортировка осуществляется с опущенным головным концом и поднятыми ногами. Это обеспечит приток крови к жизненно важным органам (мозг, сердце, легкие).
• в бессознательном состоянии больного следует перевозить в положении «на боку», для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути.

При отсутствии транспортного средства, вид транспортировки выбирается в зависимости от тяжести состояния человека. Если состояние удовлетворительное и нет повреждений нижних конечностей, пострадавший самостоятельно сможет пройти некоторое расстояние с небольшой поддержкой. При тяжелом состоянии, следует сделать носилки (если оказывающих помощь двое или более) или перемещать волоком на ветках, или брезенте (если оказывающий помощь один).

Носилки можно сделать, соединив вместе палки или натянув между ними брезент.

• Новости
• Практикум

Audi City Moscow: инновационный шоу-рум открылся в центр столицы

Первый Audi City был открыт в Лондоне в 2012 году, вслед за которым последовали другие мировые столицы — Пекин, Берлин, Стамбул и Париж. «Москва — одна из ведущих столиц мира, стала шестым городом, где мы представляем флагманский бутик бренда. Современные технологии, реализованные в шоу-руме, позволяют представить полный модельный...

В Москве обнаружили очередную дорожную ловушку

На стоянках, расположенных в 4-м Добрынинском переулке, поменяли наклейки с номерами платной парковки на информационных табличках. Однако, как удалось выяснить одному из участников группы «Синие ведёрки» на Facebook, новые номера не соответствуют реальному номеру парковки, что может привести к штрафу за неоплаченную стоянку. Отметим, что это - далеко не первый случай, ...

Россия выпала из пятерки крупнейших авторынков Европы

Как выяснило аналитическое агентство «Автостат», Россия опустилась на шестую строчку в европейском первенстве, пропустив вперед Испанию. Всего в июле 2016 года в нашей стране было продано 101 тысяча проданных машин (без учета LCV). Первое место по объему авторынка в Европе сохранила за собой Германия. несмотря на отрицательную динамику в июле...

Власти придумали, как снизить аварийность на МКАД

Как рассчитывают в столичном Департаменте транспорта и развития дорожно-транспортной инфраструктуры, установка дополнительного освещения позволит снизить количество аварий на 20%. Об этом сообщает пресс-служба ведомства. Как пояснил глава столичного Дептранса Максим Ликсутов, мэр Москвы Сергей Собянин поручил принять меры по повышению безопасности на МКАД. Известно, что улучшенное освещение...

Обновлённый УАЗ Патриот: стали известны все подробности

Обновлённый «УАЗ Патриот» 2017 модельного года получит новую переднюю панель, а также другие блок управления светом и подрулевые переключатели. Ещё одной приметой новинки станет белая подсветка приборов вместо зелёной. Это следует из слайда, опубликованного на сайте Ульяновского автозавода. Кроме того, в «Патриоте» появятся трёхспицевый...

Глава ГИБДД высказался о запрете на ручные радары

Как отметил глава ГИБДД на видеосовещании с региональными подразделениями Госавтоинспекции, необходимо «неукоснительно» исполнять запрет на использование ручных радаров, введенный главой МВД РФ Владимиром Колокольцевым. Об этом говорится в официальном сообщении ГИБДД. Напомним, в начале августа 2016 года стало известно, что в ряде регионов стал действовать запрет на использование ручных радаров...

ОСАГО: ремонтировать нельзя выплатить

В минувший понедельник одной из тем программы «Итоги недели с Петром Шкуматовым» на телеканале «Авто Плюс» стало обсуждение варианта развития системы ОСАГО, который подразумевает отмену денежных компенсаций. Видеоверсия программы доступна он-лайн. О плюсах и минусах натуральной формы возмещения убытков по ОСАГО, нам рассказал ведущий программы, популярный...

СМИ назвали причину облавы на доработанные внедорожники

Напомним, в последнее время сотрудники ГИБДД стали уделять пристальное внимание автомобилям с «переделками». Причем под последнее определение подпадает очень многое, в том числе установка кенгурятников, лебедки и даже широких внедорожных покрышек. Формально, внесение всевозможных изменений считается нарушением. В Кодексе об административных правонарушениях даже предусмотрено наказание - ...

В BMW сделали машину специально для России

Недавно председатель правительства РФ Дмитрий Медведев подписал постановление, согласно которому мощность служебных автомобилей для государственных и муниципальных нужд не должна превышать 200 лошадиных сил. Очередная попытка пересадить чиновников на «Лады» и другие автомобили российского производства? Она провалилась с треском! Дело в том, что в BMW уже готовы обойти эти ограничения и заявили...

В России появится база данных ДТП

Как следует из проекта, опубликованного на официальном портале нормативных правовых актов, электронная база данных позволит выявлять наиболее опасные участки автодорог и вести общественный контроль за своевременностью принятия неотложных мер. В базе данных будут указываться все детали по каждому произошедшему ДТП: общие сведения, место совершения, вид...

Какая машина является самым дорогим джипом в мире

Какая машина является самым дорогим джипом в мире

Все автомобили мира можно разделить по категориям, в которых будет непременный лидер. Так можно выделить самый быстрый, мощный, экономичный автомобиль. Существует огромное количество подобных классификаций, но одна всегда пользуются особым интересом – самый дорогой автомобиль в мире. В этой статье...

Автомобили для настоящих мужчин

Автомобили для настоящих мужчин

Какой автомобиль способен вызвать у мужчины чувство превосходства и гордости. На этот вопрос попытался дать ответ один из самых титулованных печатных изданий финансово-экономический журнал Forbes. Данное печатное издание пыталось определить самый мужской автомобиль по рейтингу их продаж. По мнению редакции, ...

Тест четырёх седанов: Skoda Octavia, Opel Astra, Peugeot 408 и Kia Cerato

Тест четырёх седанов: Skoda Octavia, Opel Astra, Peugeot 408 и Kia Cerato

Перед тестом можно смело сказать, что это будет «Трое против одного»: 3 седана и 1 лифтбек; 3 наддувных мотора и 1 атмосферник. Три машины с автоматом и только один – с механикой. Три автомобиля – бренды Европы, и один – ...

КАК выбрать автомобиль напрокат, выбрать машину напрокат.

Как выбрать автомобиль напрокат Прокат автомобиля – весьма востребованная услуга. В ней зачастую нуждаются люди, приехавшие в другой город по делам без личного автомобиля; те, кто желает произвести благоприятное впечатление с помощью дорогой машины и т.п. И, разумеется, редкая свадьба...

Какие машины угоняют чаще всего

Какие машины угоняют чаще всего

К сожалению, количество угнанных машин в России со временем не снижается, только изменяются марки угоняемых авто. Трудно точно определить список самых угоняемых авто, так как каждая страховая компания или статистическое бюро имеют свою информацию. Точные данные ГИБДД о том, какие...

ВЫБИРАЕМ автомобиль: "европеец" или "японец", Покупка и продажа.

Выбираем автомобиль: «европеец» или «японец» Собираясь приобрести новый автомобиль, автолюбитель несомненно столкнется с вопросом о том, что же предпочесть: левый руль «японца» или правый – законный – «европейца». Проезд по платной дороге Москва – Санкт-Петербург (Трасса М-11): схема, карта, тариф. ...

КАК выбрать и купить автомобиль, Покупка и продажа.

КАК выбрать и купить автомобиль, Покупка и продажа.

Как выбрать и купить автомобиль Выбор автомобилей, как новых, так и подержанных, на рынке огромен. И не потеряться в этом изобилии поможет здравый смысл и практичный подход к выбору машины. Не поддавайтесь первому желанию купить понравившийся автомобиль, внимательно изучите все...

Самый дорогой во всём мире автомобиль

Самый дорогой во всём мире автомобиль

В мире существует огромное количество автомобилей: красивых и не очень, дорогих и дешёвых, мощных и слабых, своих и чужих. Однако самая дорогая в мире машина одна – это Ferrari 250 GTO, именно 1963 года выпуска и только этот автомобиль считается...

• Обсуждение
• Вконтакте